Медицинская страховка обеспечивает финансовую защиту при возникновении проблем со здоровьем. Объем покрытия зависит от типа полиса (ОМС или ДМС) и конкретных условий договора.
Содержание
Медицинская страховка обеспечивает финансовую защиту при возникновении проблем со здоровьем. Объем покрытия зависит от типа полиса (ОМС или ДМС) и конкретных условий договора.
Виды медицинского страхования
Тип страхования | Характеристика |
ОМС (обязательное) | Государственная программа базового медицинского обслуживания |
ДМС (добровольное) | Расширенный перечень услуг по договору со страховой компанией |
Базовое покрытие полиса ОМС
- Экстренная медицинская помощь
- Амбулаторное лечение в поликлинике
- Стационарная помощь при острых состояниях
- Диагностические исследования по назначению врача
- Профилактические осмотры и вакцинация
Что включает стандартный полис ДМС
- Консультации специалистов без очереди
- Анализы и диагностические процедуры
- Стоматологическая помощь (ограниченный объем)
- Физиотерапевтические процедуры
- Стационарное лечение в комфортных условиях
Дополнительные опции в ДМС
Опция | Примеры услуг |
Стоматология | Лечение, протезирование, отбеливание |
Скорая помощь | Экстренные вызовы, помощь на дому |
Реабилитация | Восстановление после операций и травм |
Ограничения медицинских страховок
- Хронические заболевания, существовавшие до заключения договора
- Экспериментальные и нетрадиционные методы лечения
- Косметические процедуры без медицинских показаний
- Лечение за границей (кроме специальных программ)
- Травмы, полученные в состоянии алкогольного или наркотического опьянения
Территориальное действие
Зона покрытия медицинской страховки может быть:
- Локальной (только в регионе оформления для базового ОМС)
- Общенациональной (большинство программ ДМС)
- Международной (специальные страховые продукты)
Как узнать точные условия своего полиса
- Внимательно изучить договор и приложения к нему
- Проверить список медицинских учреждений-партнеров
- Уточнить лимиты по отдельным видам медицинской помощи
- Ознакомиться с правилами обращения за услугами